Solo l'esofagogastroduodenoscopia (EGDS) consente di determinare la causa dei sintomi.
Quattro sono le diagnosi statisticamente più frequenti: - Dispepsia funzionale (> 60%)
- Ulcera peptica (15-25%)
- Esofagite da reflusso (5-15%)
- Cancro gastrico (< 2%)
| | La richiesta d'intervento medico è in relazione a:  Severità dei sintomi Paura del cancro gastrico Età Classe sociale Familiarità per cancro Fattori psicologici |
Se il paziente non è stato precedentemente sottoposto ad esami diagnostici le opzioni cliniche attuabili sono: - Terapia medica empirica e successiva valutazione in caso di fallimento
- Esofagogastroduodenoscopia e terapia mirata in funzione del risultato
- Test per l'infezione da Helicobacter pylori riservando l'esame endoscopico in caso di positività
Test per l'infezione da Helicobacter pylori e terapia eradicante in tutti i pazienti positivi | | In più del 60% dei Pazienti non è rilevabile alcuna causa responsabile dei sintomi dispeptici |
| La scelta del comportamento medico è condizionata dalla determinazione per quel paziente del rischio di avere una patologia organica. | | Di fronte al Paziente dispeptico bisogna chiedersi qual è il rischio che possa avere una patologia organica |
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Last Updated ( Thursday, 23 November 2006 )
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